儿期其他导致溶血的原因,还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病,所以,麻烦的不是这个病,而是母子血型不合。”
“母子血型不合?这是为什么?”韩孔雀还是有点没有听明白。
陈蓉道:“简单的说,就是母亲和胎儿间,rh血型不合和abo血型不合是新生儿溶血病的主要病因,胎儿的血型是由父母双方决定的,如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血。”
“rh血型?我女儿不会就是这种血型吧?听说这种血型很稀少。”韩孔雀一脸无奈,这也太狗血了。
“这个不是重点,新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,rh血型不合的溶血,大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重,这种可能性最高。
…但这也只是可能性最高,其他几种可能也有,像abo血型不合的溶血,有40黄疸发生在生后24小时内,有50发生在24-48小时,还有10可能发生在生后48小时后。
新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点,所以现在最主要的是确定病因,只要找到了关键点,治疗这种病还是不难的。”
“那就赶紧确定。”韩孔雀道。
陈蓉道:“您手下的研究员全都很厉害,他们做的比我好,我想很快就会有结果。”
“我们现在不需要做些什么准备?”韩孔雀道。
陈蓉道:“新生儿黄疸出现时,和黄疸消退之后,都有可能出现不同程度的贫血,主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。
rh溶血可有严重贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭,abo溶血大约有1/3出现贫血,胎儿水肿多见于重症rh溶血,表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫,严重者可危及生命。”
“你是说需要输血了?”韩孔雀问道。
陈蓉道:“这个倒是不一定,当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时,需要进行换血疗法,abo溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。
早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血,晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素c,以促进骨髓造血,但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血,所以现在我们什么也做不了,最少也要等测试出孩子的血型之后才能准备。”
“其实现在就可以准备了,rh血型的可能性不是最大吗?我现在就让人寻找这种血型的血液,不管什么样的,先打听着总不会错。”韩孔雀道。
陈蓉笑道:“老板不用着急,其实在我国rh血型的人很多的,并不如电视电影中说的那么稀缺。”
“呃?难道rh血型不是熊猫血吗?”韩孔雀一愣。r1152
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